治疗疥疮需以杀灭疥螨为核心，通常采用外用杀螨药物（如5%扑灭司林乳膏）结合环境清洁的综合方案，疗程需覆盖成虫及虫卵杀灭以降低复发风险。
一、外用杀螨药物治疗
常用药物包括5%扑灭司林乳膏（12小时单次涂抹，间隔7-14天重复使用）或1%林旦乳膏（单次涂抹8-14小时后洗净，2周后可重复），使用时需确保全身皮肤（包括头皮、甲缝）均涂抹，避免遗漏。
二、环境清洁与衣物处理
患者的衣物、床单等需用50℃以上热水烫洗或高温熨烫，阳光下暴晒至少2小时，以杀灭存活的疥螨；家庭中其他密切接触者建议同步清洁，避免交叉感染。
三、症状管理与继发感染预防
瘙痒严重时可外用非激素类保湿剂缓解，或在医生指导下口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）；需避免搔抓皮肤，以防继发细菌感染，儿童用药需严格按年龄调整剂量。
四、特殊人群治疗注意事项
儿童（2岁以下）优先采用非药物干预（如烫洗衣物）观察症状，若需用药需由医生评估，避免林旦等刺激性药物；
孕妇及哺乳期女性禁用林旦乳膏，可在医生指导下使用扑灭司林乳膏；
老年患者因皮肤屏障减弱，需选择低浓度药物，避免全身大面积用药；
免疫功能低下者需延长疗程，建议在医生指导下联合环境消毒，降低反复感染风险。
