龙胆泻肝丸治疗耳鸣的核心机制是通过中医辨证论治中"清泻肝胆实火"的理论框架，结合现代研究对其成分（如龙胆草、栀子等）的药理作用分析，针对肝胆火旺型耳鸣发挥作用。
肝胆火旺型耳鸣
此类耳鸣多伴随口苦、烦躁、面红目赤等症状，龙胆泻肝丸中的龙胆草、黄芩等成分具有抗炎、改善内耳微循环作用，通过降低肝胆经火性上扰导致的异常神经信号传导，缓解耳鸣症状。
肾精不足型耳鸣
需注意的是，传统中医理论中该类型耳鸣需滋补肾精，而龙胆泻肝丸并非常规适用药物。现代研究提示，若患者同时存在阴虚火旺表现（如口干、失眠），需谨慎使用苦寒药物，以免加重阴虚症状。
突发性耳鸣急性期
对于突然发作且伴随剧烈耳痛的耳鸣，可能提示急性炎症或感染，龙胆泻肝丸需在明确排除器质性病变后，经专业医师辨证后短期使用，不可自行长期服用。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用，儿童需在成人监护下使用且严格控制剂量，老年患者（尤其是合并高血压、肾功能不全者）慎用苦寒药物，建议优先选择非药物干预（如针灸、声治疗）。
用药安全提示
长期服用可能损伤脾胃阳气，出现腹泻、食欲不振等。用药期间应避免辛辣刺激饮食，若耳鸣症状持续超过1个月或加重，需及时就医排除听神经瘤等严重疾病。
