嗓子有异物感是咽喉或邻近器官受刺激、病变或功能异常引起的主观不适，多数情况与急性/慢性炎症、反流刺激或心理因素相关，需结合具体诱因判断。
- 咽喉部炎症刺激：病毒/细菌感染引发急性咽炎、扁桃体炎时，黏膜充血水肿，吞咽时异物感明显，常伴咽痛、发热。长期吸烟、空气污染等致慢性咽炎，黏膜淋巴滤泡增生，异物感持续且晨起明显。
- 胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉，尤其夜间平躺时，胃酸刺激食管入口及咽喉部黏膜，除异物感外，可能有烧心、反酸，长期反流可诱发反流性咽炎。肥胖、暴饮暴食及胃食管结构异常易加重此情况。
- 咽喉部结构异常：扁桃体肿大（尤其Ⅱ°~Ⅲ°）、会厌囊肿、声带息肉等占位性病变，因物理阻塞感产生异物感，吞咽时可能随体位变化，需喉镜检查确诊。
- 心理因素与特殊人群：长期焦虑、抑郁者易出现"梅核气"（咽异感症），无器质性病变但异物感持续。儿童可能因腺样体肥大、过敏（如尘螨、花粉）引发鼻塞后经鼻呼吸，刺激咽喉产生异物感，需排查过敏及腺样体问题。
出现持续2周以上的异物感，尤其伴吞咽困难、痰中带血时，应尽早到耳鼻喉科或消化科就诊，明确病因后针对性治疗。日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律作息，减少反流诱发因素。
