治疗颈椎炎需以非药物干预为主,结合病因(如劳损/退变)、病程(急性期/慢性期)、症状(疼痛/神经压迫)及特殊人群(如孕妇/老年人)选择个性化方案。
一、非药物干预为核心
-物理治疗:急性期冷敷缓解炎症,慢性期热敷促进循环;颈椎牵引需在专业指导下进行,避免过度拉伸。
-运动康复:每日进行颈椎稳定性训练(如靠墙收下颌),避免长时间低头;办公族每30分钟起身活动颈肩。
-生活方式调整:选择高度合适的枕头(一拳高),避免熬夜或长期低头刷手机;肥胖者减重可降低颈椎负荷。
二、药物治疗辅助
-疼痛管理:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意胃黏膜保护;局部可外用镇痛贴膏。
-特殊情况:孕妇禁用非甾体抗炎药,老年人慎用激素注射;药物使用不超过2周,需遵医嘱。
三、手术干预指征
-经规范保守治疗3个月无效,出现持续神经压迫症状(如手脚麻木/无力)或椎体不稳者,需手术评估。
四、特殊人群注意
-青少年:避免长时间使用电子产品,加强颈椎肌肉锻炼;老年人:选择温和运动(如太极),避免剧烈转头;孕妇:优先物理治疗,避免药物风险。
五、预防复发
-坚持颈肩肌肉力量训练,每工作1小时做“米”字操;注意颈肩部保暖,避免空调直吹。