水源性荨麻疹是一种罕见皮肤过敏反应，接触水后皮肤迅速出现瘙痒、红斑、风团，通常持续1-2小时，严重影响生活质量。
一、定义与病因
又称水源性荨麻疹，由皮肤接触水（冷热均可）触发，可能与组胺释放、水通道蛋白异常或免疫球蛋白E介导有关，多数为特发性（原因不明），少数与水质污染或矿物成分相关。
二、典型表现
接触水后数分钟内，手、足、面部等暴露部位迅速出现瘙痒、红斑、风团或肿胀，脱离水后1-2小时症状消退，反复接触可诱发长期发作，需与胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等鉴别。
三、诊断要点
依据接触水后症状史及典型皮疹，排除其他皮肤病后，可通过皮肤激发试验（局部接触水观察反应）确诊。过敏原检测（水相关IgE）敏感性较低，不作为常规诊断手段。
四、管理与缓解
核心措施：避免接触水（缩短洗澡时间、采用擦浴，外出戴手套/长袖）。
发作处理：口服抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定）缓解症状，外用炉甘石洗剂止痒；严重者需医生评估后短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。
五、特殊人群注意
儿童需加强皮肤保湿，避免玩水；老年患者警惕药物相互作用，优先选择第二代抗组胺药；孕妇/哺乳期女性需优先非药物防护，症状发作及时就医调整方案。
