口腔内壁长白色米粒状物质，可能是口腔溃疡愈合期的假膜、皮脂腺异位症、粟粒疹或黏膜病变，需结合具体表现判断。
一、口腔溃疡愈合期假膜
表现为单个或多个白色小点，表面光滑，周围轻微红肿，1~2周内可自行消退。多见于口腔黏膜损伤后，如咬伤、刷牙过度刺激。日常避免辛辣食物，减少口腔刺激，多数无需特殊处理。
二、皮脂腺异位症
表现为针尖至米粒大小白色或淡黄色颗粒，散在或群集分布，无自觉症状，常见于唇红、颊黏膜。属于正常生理变异，无需治疗，若影响美观可咨询口腔科进行激光或冷冻治疗。
三、粟粒疹（皮脂腺增生）
表现为细小白色颗粒，质地较硬，无疼痛或瘙痒，与皮脂腺分泌旺盛、堵塞有关。青少年及成人多见，尤其油性皮肤者。注意口腔清洁，避免频繁刺激，一般无需干预。
四、黏膜病变（需警惕）
如白色斑块伴粗糙感、疼痛或长期不消退，需排查真菌感染（如鹅口疮）或黏膜白斑病。长期吸烟、饮酒、口腔卫生差者风险较高，建议尽快至口腔科就诊，必要时进行病理检查。
特殊人群注意
婴幼儿口腔黏膜娇嫩，若出现白色颗粒，需警惕真菌感染（如奶瓶消毒不当），应及时就医；孕妇因激素变化可能出现生理性改变，若伴随疼痛或快速增大，建议咨询产科或口腔科。
