引起牙周炎的主要因素包括牙菌斑堆积、牙石形成、不良口腔卫生习惯、全身性疾病（如糖尿病）、吸烟、遗传因素及年龄增长。
牙菌斑与牙石堆积：牙菌斑是细菌聚集形成的薄膜，若不及时清除，会逐渐矿化形成牙石，刺激牙龈引发炎症。牙菌斑的积累与刷牙频率不足、方法不当直接相关。
全身性疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫力下降，牙周组织易受感染且修复能力差，牙周炎风险显著升高。高血压、心血管疾病等也可能间接影响牙周健康。
吸烟与药物影响：吸烟会减少牙龈血流量，降低局部免疫力，加重炎症反应，吸烟者患重度牙周炎的可能性是非吸烟者的数倍。某些药物（如免疫抑制剂）可能导致口干，增加菌斑堆积风险。
遗传与年龄因素：遗传基因使部分人群对牙周致病菌更敏感。35岁以上人群，牙龈逐渐萎缩，牙根暴露，易受细菌侵袭。女性经期、妊娠期激素变化也可能加重牙龈炎症。
口腔卫生与生活习惯：长期忽视口腔清洁，如不使用牙线、牙刷刷毛过硬或刷牙力度不当，会导致菌斑长期滞留。高糖饮食促进细菌繁殖，加速牙菌斑形成。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查牙周；孕妇应加强口腔清洁，减少牙周疾病对妊娠的潜在影响；儿童应在6岁左右完成乳牙期口腔检查，预防牙周问题。
