分娩过程通常分为三个产程,总时长因个体差异在12~48小时不等。第一产程(宫口扩张期)从规律宫缩开始至宫口开全(10指),初产妇平均需11~12小时,经产妇约6~8小时;第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全至胎儿娩出,初产妇通常需1~2小时,经产妇可能仅需30分钟;第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出至胎盘完全剥离排出,一般5~30分钟。
第一产程:规律宫缩逐渐增强,伴随宫颈管消失与宫口扩张,产妇可通过呼吸法、自由体位缓解不适,医护人员会监测宫缩、胎心及宫口进展。
第二产程:产妇需配合宫缩屏气用力,宫缩间歇期注意休息与补水。当胎头下降至阴道口时,医护人员会指导正确屏气技巧,必要时采用会阴切开术或产钳助产。
第三产程:胎儿娩出后,胎盘剥离通常自然发生,需检查胎盘完整性,若有残留需及时处理。产妇需观察产后2小时内的出血情况,预防产后出血。
特殊人群注意事项:高龄初产妇、妊娠期高血压或糖尿病孕妇,需提前评估分娩方式,加强产程监测;经产妇因产程较短,需提前准备入院;瘢痕子宫孕妇需严格遵循医疗建议,评估阴道试产可行性。
温馨提示:分娩过程中,产妇应保持身心放松,充分信任医护团队,积极配合指导,同时可通过陪伴分娩、水中分娩等方式提升舒适度。



