打肾结石是否需要住院及住院时长,取决于结石大小、位置、治疗方式及患者健康状况。多数小结石可门诊处理,大结石或复杂情况需住院,住院时间通常1~7天。
一、小结石(<0.6cm)且无并发症
此类结石多可通过药物排石(如α受体阻滞剂)或体外冲击波碎石(ESWL)治疗,无需住院。门诊碎石后观察1~2小时即可离院,后续需多喝水、适当运动促进排出,1~2周复查。
二、中等结石(0.6~2cm)或有并发症
若结石梗阻肾盂/输尿管导致肾积水、感染或疼痛剧烈,需住院。常用输尿管镜碎石取石术,术后住院2~5天,需监测尿量、体温及结石排出情况,出院后1个月复查。
三、大结石(>2cm)或特殊情况
需经皮肾镜碎石取石术(PCNL),手术创伤较大,住院时间5~7天。糖尿病、高血压等基础病患者需提前控制病情,术后需更长时间恢复,可能延长至7~10天。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需避免使用强效镇痛药,优先保守治疗;老年患者合并心肺疾病时,需评估麻醉风险,住院期间加强生命体征监测;孕妇需严格评估辐射影响,优先保守治疗至分娩后再处理。
出院后均需定期复查泌尿系超声,调整饮食结构(减少高草酸、高嘌呤食物),每日饮水2000~3000ml,预防结石复发。



