骨密度检测主要通过双能X线吸收法（DXA）、定量CT（QCT）或超声检测实现，其中DXA是临床金标准，适用于大多数人群。
一、双能X线吸收法（DXA）
该方法通过低剂量X线穿透骨骼，测量骨矿物质密度（BMD），常用部位为腰椎和髋部。适用于所有年龄段，但孕妇、婴幼儿需谨慎，因其辐射剂量极低（约0.01-0.1 mSv），风险可忽略。
二、定量CT（QCT）
通过三维重建分析骨骼结构，可精确测量松质骨密度，适用于评估椎体骨折风险。但辐射剂量较高（约1-5 mSv），仅推荐高危人群（如长期使用激素者）。
三、超声检测
利用超声波速度和衰减评估骨密度，设备便携、无辐射，适合筛查和随访。但准确性低于DXA，无法检测松质骨，主要用于跟骨和前臂。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：70岁以上女性和男性建议每1-2年检测一次，预防骨质疏松性骨折。
- 女性更年期后：雌激素下降加速骨流失，建议首次检测后每年复查。
- 儿童：骨骼发育阶段需结合年龄判断，避免过早检测干扰生长发育。
- 慢性病患者：长期使用糖皮质激素、类风湿关节炎患者应提前筛查。
检测结果需结合年龄、性别和骨量参考值综合判断，BMD T值＜-2.5SD提示骨质疏松，需及时干预。
