女生来大姨妈前胸疼多因月经周期中雌激素、孕激素水平波动，导致乳腺组织水肿、敏感性增加，疼痛通常在月经前1～2周出现，月经来潮后缓解。
一、激素波动直接作用：雌激素在黄体期持续升高，刺激乳腺导管上皮细胞增生；孕激素促进腺泡发育，两者共同作用使乳腺间质充血、水肿，压迫神经末梢引发疼痛。
二、乳腺局部敏感性差异：乳腺组织对激素的敏感性存在个体差异，部分女性乳腺小叶结构发育较密集或存在生理性增生（如乳腺增生），经前激素波动会放大疼痛感受，疼痛程度与激素敏感性正相关。
三、情绪与压力叠加影响：长期焦虑、压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高皮质醇水平，抑制血清素释放，降低疼痛阈值，同时加重激素波动引发的水肿，形成疼痛恶性循环。
四、生活方式加重因素：高盐饮食导致水钠潴留，使乳腺组织肿胀加重；缺乏运动和久坐影响血液循环，代谢废物堆积；熬夜打乱内分泌节律，延长激素失衡状态，加重经前疼痛。
五、特殊人群与疾病提示：青春期女性因激素调节系统尚未成熟，经前疼痛发生率较高，多数随年龄增长自然缓解；育龄期女性需定期进行乳腺检查，排除乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等器质性病变；围绝经期女性激素水平剧烈波动，疼痛可能伴随情绪障碍，建议在医生指导下进行非药物干预。
