鼻窦炎抗生素选择需根据感染类型和严重程度决定。急性细菌性鼻窦炎（持续10天以上症状无改善）首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢类（如头孢呋辛）；慢性鼻窦炎急性发作或怀疑耐药菌感染时，可考虑喹诺酮类（如左氧氟沙星）。
急性细菌性鼻窦炎：
阿莫西林克拉维酸钾是一线选择，对常见致病菌（如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）覆盖全面。头孢类药物（如头孢克洛）适用于青霉素过敏者，需注意用药期间避免饮酒。
慢性鼻窦炎急性加重：
若症状持续超过12周或反复发作，可选用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），但需严格遵医嘱，避免长期使用。对青霉素过敏者，可考虑克林霉素联合甲硝唑。
特殊人群注意事项：
-儿童（6个月~12岁）：优先选择阿莫西林克拉维酸钾，避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）。
-孕妇/哺乳期女性：首选青霉素类或头孢类，用药前需咨询医生。
-老年患者：警惕肾功能变化，调整剂量，避免氨基糖苷类药物。
非药物干预建议：
生理盐水鼻腔冲洗可辅助治疗，每日1~2次，保持鼻腔湿润；避免接触过敏原（如花粉、尘螨），减少鼻窦刺激。
用药原则：
抗生素疗程通常为10~14天，需足量足疗程使用，避免自行停药导致耐药性。若用药72小时症状无改善，需重新评估病情并调整治疗方案。
