火疗虽为传统养生方式，但临床观察显示其副作用包括皮肤损伤、局部感染、心血管系统影响、神经异常及特殊人群风险，需规范操作并结合个体评估。
皮肤损伤是最常见副作用。火疗通过热力刺激穴位，若操作不当（如火焰距离过近、酒精涂抹过多），易导致Ⅰ-Ⅱ度烫伤，表现为水疱、红肿、脱皮，严重时可形成溃疡，需立即冷却处理并就医。
局部感染风险不容忽视。非无菌操作或皮肤破损时，火疗易引发细菌感染，表现为红肿热痛、化脓，严重时需抗生素治疗。研究表明，规范消毒皮肤（碘伏擦拭）可显著降低感染概率。
心血管系统影响需警惕。高温刺激使局部血管扩张，可能引发短暂血压下降或心率加快。对高血压、冠心病患者，可能诱发胸闷、头晕，甚至心律失常，《中华心血管病杂志》建议此类人群需评估心血管耐受度。
神经损伤也可能发生。当火疗热力超过45℃时，易损伤皮肤神经末梢，导致麻木、刺痛等感觉异常。若损伤深达真皮层，可能造成长期感觉迟钝，临床案例显示连续火疗超30分钟者，神经症状发生率增加。
特殊人群需格外谨慎。孕妇腰骶部、腹部禁用火疗（高温可能刺激子宫收缩）；糖尿病患者皮肤愈合延迟，烫伤后易感染；婴幼儿皮肤娇嫩，易致不可逆损伤；心脑血管疾病患者需监测血压心率，建议提前咨询医师。
