睡觉打呼的治疗需根据病因分类干预:肥胖者通过减重可改善,睡姿改为侧卧能减少舌根后坠;儿童腺样体/扁桃体肥大需评估手术指征;成人睡眠呼吸暂停综合征需检查后使用持续气道正压通气(CPAP)或口腔矫治器;药物仅用于过敏诱发的暂时性鼻塞。
肥胖相关:体重每减轻5%-10%,打呼频率可降低30%-40%。建议通过低热量饮食(每日热量缺口500-750千卡)和规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)实现减重。
睡姿调整:侧卧时枕头高度应与肩宽匹配(约7-10cm),可在背部放置小枕头辅助固定体位,避免仰卧时舌根后坠阻塞气道。
儿童干预:4-10岁儿童若打呼伴随张口呼吸、发育迟缓,需排查腺样体/扁桃体增生。建议先尝试保守治疗(生理盐水洗鼻、避免感冒),若气道阻塞>60%且症状持续3个月以上,应及时手术评估。
成人睡眠呼吸暂停:需通过多导睡眠监测(PSG)确诊,AHI指数>5次/小时且伴随白天嗜睡等症状时,优先选择CPAP治疗(鼻面罩持续气流正压通气),口腔矫治器需在口腔科医生指导下使用。
特殊人群提示:孕妇应控制体重增长(孕期总增重<11.5kg),避免仰卧;老年人因肌肉松弛风险高,减重同时需定期监测血压和血氧饱和度,预防心脑血管并发症。