后腰酸可能由多种原因引起，如肌肉劳损、腰椎问题、泌尿系统或妇科疾病等，持续超过一周或伴随其他症状需就医。
一、肌肉骨骼因素
长期久坐、姿势不良（如弯腰驼背）或突然负重（如搬重物）易致腰背肌劳损，表现为酸痛、僵硬，活动后加重。此类情况多见于办公室工作者、体力劳动者及老年人，日常需注意定时起身、挺直腰部，避免长时间保持同一姿势。
二、腰椎及脊柱问题
腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等脊柱疾病可能引发慢性腰酸，常伴下肢麻木、疼痛或活动受限。青壮年体力劳动者、肥胖人群及有腰椎病史者风险较高，需通过影像学检查明确诊断，早期干预可延缓病情进展。
三、泌尿系统异常
肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引起腰部牵涉痛，常表现为剧烈绞痛、血尿或发热。此类情况需及时就医，通过超声或尿常规检查确诊，避免延误治疗导致肾功能损伤。
四、妇科或男性生殖系统疾病
女性盆腔炎、附件炎或男性前列腺炎等炎症，可能引起腰骶部隐痛，常伴月经异常、白带增多或排尿不适。此类情况需结合妇科或泌尿科检查，明确病因后针对性治疗。
特殊人群提示
孕妇因子宫增大压迫腰部肌肉，易出现生理性腰酸，需避免久站、穿舒适平底鞋；儿童若长期坐姿不当，可能引发姿势性腰酸，建议定期调整学习姿势，加强腰背肌锻炼。
