牙周炎不是牙齿矫正的绝对禁忌,但矫正前需先控制牙周炎症。未控制时炎症会加重牙槽骨吸收和牙齿损伤,增加矫正风险;控制后可在专业评估下进行矫正。

一、牙周炎未控制时矫正的风险。此时牙周组织处于炎症状态,牙槽骨吸收、牙齿支持力不足,正畸力会加速牙周组织损伤,导致牙齿松动甚至脱落。临床研究显示,此类患者正畸后牙周组织破坏率较健康人群高30%~50%。
二、牙周炎控制后可矫正的条件。需经规范牙周治疗(包括洁治、刮治等),炎症消退(牙龈无红肿出血,牙周袋深度<4mm),牙槽骨吸收稳定(至少6个月无进展),由正畸与牙周医生联合评估后进行矫正。
三、特殊人群矫正的注意事项。儿童(替牙期)需纠正不良口腔习惯(如吮指、咬唇),避免加重炎症;孕妇矫正前需控制急性炎症,禁用影响胎儿的药物(如四环素类);老年患者合并高血压、糖尿病时,需在全身疾病稳定后评估,避免矫正力加重全身并发症。
四、矫正过程及之后的牙周管理。矫正期间加强口腔清洁,每日使用软毛牙刷和牙间刷,配合含氟漱口水;每3个月复查牙周状态,监测牙周袋深度;出现牙龈红肿出血时及时就医调整清洁方式或工具。矫正后持续口腔卫生习惯,每6个月进行牙周洁治,合并糖尿病者需严格控制血糖,降低牙周炎复发风险。



