脸上长斑的核心原因是皮肤色素沉着，与黑色素生成过多、代谢减慢或分布不均有关，年龄增长、紫外线暴露、激素变化等是主要诱因。
一、紫外线照射导致的晒斑
长期紫外线（尤其UVA）可激活黑色素细胞，损伤DNA引发炎症反应，刺激黑色素合成。夏季户外活动需加强防晒，使用SPF≥30、PA+++以上的广谱防晒霜，外出戴宽檐帽、太阳镜。
二、激素变化引发的黄褐斑
妊娠、口服避孕药、内分泌失调等导致雌激素/孕激素水平波动，刺激黑色素细胞活性。孕期女性需避免熬夜和情绪压力，产后黄褐斑多可自行缓解。口服避孕药者建议咨询医生调整用药方案。
三、皮肤屏障受损导致的色素沉着
过度清洁、频繁去角质或化妆品刺激引发炎症后色素沉着。敏感肌需使用温和护肤品，避免含酒精、香精的产品，修复期用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜。
雀斑多为常染色体显性遗传，老年斑随年龄增长因代谢减慢形成。遗传雀斑可通过医美手段改善，老年斑应先就医排除皮肤病变，日常注意防晒和抗氧化。
五、特殊人群注意事项
儿童防晒需选择物理防晒霜，避免含氧化锌成分的产品堵塞毛孔；孕妇黄褐斑建议在医生指导下使用含烟酰胺的护肤品；糖尿病患者因皮肤微循环差，需严格控糖并加强保湿。
