男性精囊炎治疗需结合病原体类型,以抗感染为主,辅以对症支持、生活方式调整,必要时手术干预。
药物治疗为核心
抗生素是关键,需根据病原体选择敏感药物(如大肠杆菌感染可选喹诺酮类左氧氟沙星,葡萄球菌感染可用头孢类抗生素)。经验性治疗可先予广谱抗生素2周,无效则行药敏试验调整,疗程通常2-4周,需足疗程避免复发。
对症与局部辅助治疗
对症缓解症状:疼痛用非甾体抗炎药(布洛芬等),排尿不适可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪等)。局部护理推荐温水坐浴(40℃左右,每日1-2次,每次15分钟)及轻柔前列腺按摩,促进炎症吸收。
生活方式需严格调整
避免久坐、憋尿,规律作息;饮食清淡忌辛辣,戒烟酒。性生活适度(每周1-2次为宜),避免过度或长期禁欲,减少局部充血;适度运动(如慢跑)增强免疫力。
特殊人群注意事项
合并糖尿病、免疫低下者需强化血糖控制及抗感染,必要时短期免疫增强治疗。青少年患者避免长期用激素类药物,老年患者需评估前列腺增生对排尿的影响,优先抗感染后调整治疗方案。
慢性或复杂病例需手术干预
反复发作、形成脓肿或结石者,需泌尿外科评估,必要时行精囊镜检查或切开引流。手术严格把握适应症,避免过度创伤,术后需继续抗感染治疗。



