月经推迟可能由生理因素（如青春期初潮后2年内、围绝经期激素波动）、疾病因素（多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、慢性疾病）、药物因素（激素类药物、抗抑郁药）、生活方式因素（过度节食、剧烈运动、长期熬夜）及精神心理因素（压力过大、焦虑抑郁）引起。
生理因素：青春期女性初潮后2年内，卵巢功能尚未稳定，易出现月经周期不规律；围绝经期女性因卵巢功能衰退，激素水平波动，月经周期可能延长或缩短。
疾病因素：多囊卵巢综合征患者常因排卵障碍导致月经稀发或闭经；甲状腺功能减退会影响内分泌调节，造成月经推迟；慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎等也可能干扰月经周期。
药物因素：长期服用黄体酮类药物、紧急避孕药或抗抑郁药等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。
生活方式因素：过度节食或暴饮暴食导致体重急剧变化，影响激素分泌；剧烈运动使体内脂肪含量过低，抑制雌激素合成；长期熬夜打乱生物钟，影响内分泌节律。
精神心理因素：长期精神压力、焦虑或抑郁情绪会通过神经-内分泌系统影响月经周期，导致月经推迟。
特殊人群需注意：青春期女性若月经推迟超过3个月，应排查多囊卵巢综合征等疾病；围绝经期女性月经紊乱时，建议及时就医评估激素水平；长期服药者需咨询医生调整用药方案。
