上额窦炎治疗以综合干预为主,需根据病程和病因选择策略。
一、急性上颌窦炎:优先非药物干预。
- 鼻腔冲洗(生理性海水)每日1-2次,保持鼻腔湿润。
- 多饮水、休息,避免辛辣刺激饮食。
- 若症状持续>10天,可在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
二、慢性上颌窦炎:结合药物与生活调整。
- 鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)规律使用2周以上,改善黏膜炎症。
- 黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)辅助清除分泌物。
- 避免长期接触粉尘、烟雾等刺激物,定期通风环境。
三、特殊人群注意事项:
- 儿童:禁用成人剂型药物,优先物理治疗(如温敷鼻周),6岁以上可谨慎使用生理盐水雾化。
- 孕妇:以生理盐水冲洗为主,需在医生评估后使用药物。
- 老年人:需排查过敏因素(如尘螨、花粉),控制基础疾病(如高血压、糖尿病)对鼻黏膜的影响。
四、手术干预指征:
- 经规范药物治疗3个月无效,或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常。
- 需通过鼻内镜手术开放窦口,清除病变组织,术后需定期复查鼻腔冲洗。
五、预防复发策略:
- 加强体育锻炼(如慢跑、游泳)增强免疫力。
- 戒烟限酒,减少鼻腔刺激。
- 过敏性体质者需规避过敏原,必要时进行脱敏治疗。



