维生素D严重缺乏（血清25-羟维生素D<25 nmol/L）的孕妇，可能增加妊娠期高血压、子痫前期、胎儿骨骼发育异常及新生儿低钙血症风险，需通过检测明确水平并及时干预，常用手段包括维生素D制剂补充及非药物措施（如日照、饮食调整）。
1 诊断标准与筛查：维生素D严重缺乏定义为血清25-羟维生素D<25 nmol/L（<10 ng/mL），建议所有孕妇在孕早期（12周前）完成首次检测，高风险人群（如肤色深、长期室内工作者）需提前至孕6周前筛查，以明确干预时机。
2 对孕妇的健康风险：严重缺乏可能增加妊娠期高血压疾病发生率，子痫前期风险升高约2.5倍；还与妊娠期糖尿病、产后抑郁及骨密度下降相关，长期可增加骨质疏松及骨折风险。
3 对胎儿的发育影响：宫内维生素D缺乏可导致胎儿骨骼矿化不足，增加新生儿佝偻病、先天性骨软化症风险；早产、宫内生长受限发生率升高，且可能影响儿童期神经认知发育及免疫系统功能。
4 干预措施与特殊提示：非药物干预优先，建议每日户外活动20-30分钟（避免正午强光），饮食增加深海鱼类、蛋黄及强化食品摄入；药物补充以维生素D制剂（胆钙化醇或麦角钙化醇）为主，需医生指导。肤色深、吸收不良或高龄孕妇，需加强监测并调整干预方案。
