颧骨骨折治疗方法选择需结合骨折类型、移位程度、患者年龄及全身状况。无移位或轻度移位且无功能障碍者可保守治疗;移位明显、影响外观或功能者需手术复位固定。
一、无移位或轻度移位骨折的保守治疗
适用于骨折线稳定、无明显错位且不影响咬合及外观的患者,尤其适用于儿童及老年患者。治疗以消肿止痛、预防感染为主,可采用冷敷减轻肿胀,必要时短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免过度活动促进愈合。
二、移位明显骨折的手术治疗
适用于骨折块移位超过1mm、出现面部畸形、张口受限或咬合异常的患者。手术方式包括切开复位内固定术,通过钛板或螺钉固定骨折部位,恢复面部轮廓和功能。此类治疗需严格评估患者全身状况,糖尿病患者需控制血糖至稳定范围再行手术。
三、特殊人群的治疗注意事项
儿童患者因骨骼生长潜能大,轻度移位可观察自愈,严重移位需谨慎手术避免影响颌骨发育;老年患者常合并骨质疏松,术前需评估骨密度,术后加强抗骨质疏松治疗。孕妇患者需权衡手术风险与胎儿安全,优先非手术保守治疗。
四、术后康复与随访
无论手术或保守治疗,均需定期复查X线或CT评估愈合情况,术后康复期需进行张口训练及咬合功能锻炼,避免关节僵硬。康复期间应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,减少骨折部位二次损伤风险。



