腿上出现小红点伴瘙痒，多与皮肤过敏（如接触性皮炎）、湿疹、虫咬反应或毛囊炎相关，少数为血小板减少性紫癜等血液系统问题。需观察诱因、皮疹变化，避免抓挠，必要时就医明确诊断。
一、过敏性皮炎/接触性皮炎：接触化纤衣物、洗涤剂、金属饰品等过敏原后，局部出现红斑、密集丘疹，瘙痒明显，过敏体质者（如儿童、有哮喘史者）风险高。需避免接触可疑刺激物，穿宽松棉质衣物。
二、湿疹：慢性炎症性皮肤病，与遗传、环境潮湿相关，皮疹多形性，可融合成斑块，夜间瘙痒加剧。婴幼儿皮肤屏障弱，需用婴儿润肤剂保湿；老年人皮肤干燥，应减少热水烫洗频率。
三、虫咬皮炎：蚊虫、螨虫叮咬后局部过敏反应，红点中央有针尖状瘀点，瘙痒显著，户外活动多的人群（如儿童、青少年）高发。可冷敷缓解，避免去草丛、宠物多的地方。
四、毛囊炎：细菌感染毛囊引起，表现为红色丘疹、顶端脓疱，触碰疼痛或瘙痒，肥胖、糖尿病患者易感染。儿童皮肤褶皱处需保持清洁干燥，禁止挤压脓疱，必要时外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏，需遵医嘱）。
五、血小板减少性紫癜：免疫性血小板破坏增加，红点针尖大小、压之不褪色，可能伴牙龈出血，需排除白血病、再生障碍性贫血等。女性经期或长期服药者（如抗凝药）需警惕，建议及时就医检查血常规。
