扁桃体隐窝脓栓治疗需结合病因与严重程度，急性发作期以清洁护理（如温盐水漱口）和抗感染药物（如青霉素类）为主；慢性反复发作型需长期管理，必要时手术切除扁桃体。儿童、孕妇等特殊人群需优先局部保守治疗，避免盲目用药。
一、急性化脓性扁桃体炎相关脓栓。此类多因细菌（如A组β溶血性链球菌）感染，扁桃体红肿、高热，脓栓覆盖隐窝。治疗以局部清洁（温盐水含漱）为基础，感染明显时需使用抗生素（如青霉素类），儿童避免喹诺酮类等影响骨骼发育的药物，孕妇需经医生评估后选择安全药物。
二、慢性扁桃体炎反复发作型脓栓。因隐窝长期积垢、反复感染，脓栓伴口臭、异物感。核心治疗为长期清洁护理（如含漱液辅助），同时减少辛辣、烟酒刺激。若每年发作超5次，需评估扁桃体切除必要性，术前需排除其他感染源。
三、特殊人群处理。儿童患者优先非药物干预（温盐水含漱、补水、休息），避免使用成人药物；孕妇以局部护理为主，禁用致畸风险药物，必要时咨询产科医生；老年患者需结合基础病（如糖尿病）调整方案，避免药物加重肝肾负担，优先保守治疗。
四、保守治疗无效或需快速缓解。若脓栓致剧烈咽痛、吞咽困难，可短期用局部麻醉喷雾（如含利多卡因）缓解；脓肿形成时需由医生评估切开引流，禁止自行挤压，防止感染扩散。
