阴道镜活检是一种用于诊断宫颈病变的检查手段,通过阴道镜放大观察宫颈表面,对可疑区域取组织样本进行病理分析,通常需在妇科门诊完成,耗时约15-30分钟,结果通常3-7天可出,能明确是否存在癌前病变或宫颈癌。
适用人群: 主要针对HPV检测阳性、宫颈筛查异常(如巴氏涂片异常)或临床肉眼观察可疑病变的女性,尤其30岁以上有性生活史、多性伴侣或免疫功能低下者需关注筛查指标异常时的检查必要性。
检查前准备: 需避开月经期(检查前3天禁性生活、阴道冲洗及用药),术前告知医生过敏史、出血倾向或妊娠情况(妊娠期女性需谨慎评估)。检查中可能有轻微不适,如窥阴器放置或醋酸/碘液涂抹引起的短暂刺激,可通过深呼吸放松。
检查后注意事项: 术后1-2周内避免性生活、盆浴及游泳,以防感染;若出现阴道出血较多(超过月经量)、发热或剧烈腹痛,需及时就医;病理结果异常时,需根据病变程度(如CIN分级)由妇科医生制定后续治疗方案,可能包括宫颈锥切术或定期复查。
特殊人群提示: 青春期女性若HPV感染,多数可自行清除,需结合细胞学检查结果决定是否活检;绝经后女性因宫颈萎缩,检查时可能需更轻柔操作,避免出血风险;有凝血功能障碍或严重妇科炎症急性发作期者,需先控制基础疾病再行检查。



