牙齿松动是否需要拔除，取决于松动程度、病因及治疗效果。若松动程度轻（Ⅰ度）、病因可逆（如牙周炎早期），优先通过牙周治疗、固定等保留牙齿；若松动严重（Ⅲ度）、反复感染或无法保留，建议拔除。
一、轻度松动（Ⅰ度）：优先保守治疗
由牙周炎、外伤或咬合创伤引起的轻度松动，通过牙周洁治、夹板固定等干预后，多数牙齿可恢复稳定。此类患者需定期复查，避免咬硬物，防止病情进展。
二、中度松动（Ⅱ度）：评估病因决定方案
因根尖周炎、牙周病中期导致的松动，若炎症可控制（如根管治疗后），可尝试牙周夹板固定或纤维带固定。糖尿病、骨质疏松患者愈合较慢，需加强全身管理。
三、重度松动（Ⅲ度）：多需拔除
牙齿Ⅲ度松动（松动幅度＞2mm）且无法通过治疗保留时，应尽早拔除。长期松动易引发咬合错乱、邻牙倾斜，建议选择正规医疗机构进行拔除及后续修复（如种植牙、活动义齿）。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙生理性松动（6~12岁）无需干预；妊娠期女性因激素变化可能加重松动，需提前口腔检查；老年患者合并高血压、心脏病时，拔牙前需评估全身状态，确保安全。
五、预防与日常护理
日常避免单侧咀嚼、咬硬物，掌握正确刷牙方式。牙周病患者每半年洁牙一次，糖尿病患者需严格控制血糖，降低牙齿松动风险。
