肾结石排出速度取决于结石大小、位置及个体差异，直径＜0.6cm、表面光滑的结石，多数可在1-2周内通过药物辅助+大量饮水+适度运动排出；直径＞0.6cm或梗阻严重者，需结合医学干预。
一、小结石（＜0.6cm）保守排出策略
- 大量饮水：每日饮水2000-3000ml，保持尿量＞2000ml/d，尿液稀释可减少晶体沉积。
- 药物辅助：必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），松弛输尿管平滑肌促进排石。
- 运动干预：适当跳跃、爬楼梯等垂直运动，利用重力加速结石下移。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：优先非药物干预，避免盲目用药；若结石反复梗阻，需在专业医生指导下评估风险。
- 孕妇：以保守治疗为主，避免使用非甾体抗炎药，定期监测结石位置及肾功能。
- 老年人：合并前列腺增生者需同时处理原发病，防止二次梗阻；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。
三、需紧急就医的情况
- 持续剧烈腰痛、恶心呕吐、血尿加重；
- 发热、寒战提示合并感染；
- 单侧尿路完全梗阻（如肾积水）。
四、预防复发关键
- 饮食调整：减少高草酸（菠菜、浓茶）、高嘌呤（动物内脏）食物摄入；
- 定期复查：每3-6个月进行泌尿系超声检查，监测结石变化。
