耳朵后下面颈部有肿块可能由淋巴结肿大、甲状腺疾病、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等引起，多数为良性病变，但需结合肿块特征及伴随症状判断。
- 淋巴结肿大：头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）常引发颈部淋巴结反应性增大，表现为质地中等、可活动、无明显疼痛的肿块，感染控制后多可缩小。长期吸烟、反复上呼吸道感染人群风险较高。
- 甲状腺疾病：甲状腺结节或肿大可能向下延伸至颈部，尤其甲状腺功能异常时，肿块随吞咽动作上下移动，需结合甲状腺功能检查及超声明确诊断。女性甲状腺疾病发病率高于男性，40~50岁为高发年龄段。
- 皮脂腺囊肿或脂肪瘤：皮肤表面的肿块，皮脂腺囊肿多因毛囊堵塞继发感染，表现为圆形、边界清晰、表面可见小黑点；脂肪瘤质地柔软、生长缓慢，与脂肪代谢异常相关，好发于颈部、肩部等脂肪堆积区域。
- 恶性肿瘤：淋巴瘤、转移癌（如鼻咽癌、肺癌转移）等恶性病变，肿块多质地硬、固定、无痛，短期内增大明显，伴随体重下降、发热等全身症状，需及时就医排查。
若肿块持续超过2周不消退、质地变硬、活动度差或伴随发热、体重下降等症状，应尽快前往正规医疗机构进行超声、血常规等检查，明确诊断后遵医嘱治疗。日常避免反复按压刺激肿块，保持规律作息与健康饮食，降低感染及肿瘤风险。
