小便结束时尿道刺痛多与泌尿系统感染、结石或前列腺问题相关,治疗需明确病因后用药,如感染性疾病常用抗生素(头孢类、左氧氟沙星),结石需排石辅助,前列腺问题用α受体阻滞剂或抗炎药,具体需经检查后遵医嘱。
泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎):细菌感染尿道或膀胱引发刺痛,女性因尿道短、性生活后易发病。药物以抗生素为主(如头孢克肟、左氧氟沙星),孕妇需选对胎儿安全的β-内酰胺类,儿童禁用喹诺酮类,老年患者监测肾功能调整剂量。日常需多饮水,每2小时排尿一次,避免憋尿。
泌尿系统结石(尿道/膀胱结石):结石摩擦尿道黏膜引发刺痛,男性前列腺增生者结石排出困难。药物可选α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排石,疼痛时用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠),儿童需碎石治疗,老年患者合并感染优先抗感染,定期复查。
男性前列腺炎:中青年男性多见,炎症刺激盆底肌肉及尿道末端。药物用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解排尿不适,合并感染时加用抗生素(如多西环素),老年患者控制前列腺增生,避免久坐,规律性生活。
性传播疾病(淋病/衣原体感染):性接触传播,伴尿道分泌物或瘙痒。药物需覆盖淋球菌和衣原体,如头孢曲松+阿奇霉素,孕妇禁用喹诺酮类,女性无症状感染者需伴侣同时治疗,儿童感染需儿科评估用药。