跟骨骨膜炎是跟骨周围骨膜的无菌性炎症，多因反复劳损或急性损伤引发，常见于运动人群、长期站立者及中老年人群。
一、病因分类
1.运动劳损型：长期高强度跑步、跳跃等运动导致骨膜反复牵拉，常见于青少年运动员。
2.慢性损伤型：长期不良姿势或扁平足引发跟骨压力分布异常，多见于久坐办公者。
3.急性创伤型：跟骨直接撞击或扭伤后未及时恢复，常见于户外运动爱好者。
4.代谢相关型：如糖尿病患者因微循环障碍增加发病风险，需重点监测血糖。
二、典型症状
跟骨内侧或足底局限性疼痛，活动后加重，休息后缓解，晨起踏地时刺痛明显，部分患者可见局部轻微肿胀或皮肤温度升高。
三、诊断方法
医生通过X线片排除骨折，超声或MRI检查可明确骨膜充血水肿范围，结合病史及体格检查综合判断。
四、治疗原则
1.保守治疗：休息、冰敷、足弓支撑鞋垫，非甾体抗炎药缓解症状，物理治疗如超声波促进恢复。
2.特殊人群提示：儿童避免剧烈运动过早，孕妇建议物理治疗为主，糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染。
3.康复建议：恢复后期进行跟腱拉伸训练，逐渐增加运动强度，避免突然增加负重。
五、预防措施
选择合适运动鞋，避免长时间站立，运动前充分热身，定期检查足部结构异常，肥胖者建议控制体重以减轻跟骨负担。
