孕前妇科检查需在备孕前3~6个月完成，核心项目包括生殖器官检查、感染筛查、激素水平评估及遗传相关检查。
基础检查项目：
- 妇科内诊：排查阴道、宫颈病变，评估子宫及附件形态与活动度。
- 白带常规：检测霉菌、滴虫、细菌性阴道病，预防孕期感染上行风险。
- 宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，排除宫颈癌前病变。
感染性疾病筛查：
- TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，降低宫内感染及胎儿畸形风险。
- 梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体检测：排查性传播疾病，避免母婴垂直传播。
内分泌与生育力评估：
- 性激素六项：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等，评估卵巢功能及排卵情况。
- 甲状腺功能检查：甲状腺激素异常可能影响胚胎发育，需提前干预。
特殊人群建议：
- 有流产史或高龄女性：建议增加抗磷脂抗体、凝血功能指标检查，排查复发性流产风险。
- 肥胖或糖尿病患者：需检测空腹血糖及胰岛素水平，优化孕前代谢状态。
- 长期服药者：提前告知医生用药史，评估药物对妊娠的潜在影响。
孕前检查需夫妻双方共同参与，男方建议同步完成精液常规检查及传染病筛查，确保生育力及胎儿安全。
