月经期间腰痛通常与子宫内膜脱落时释放的前列腺素刺激子宫收缩有关，同时可能伴随盆腔充血、激素波动引发的腰部肌肉紧张。此外，子宫内膜异位症、子宫位置异常等病理因素也会加重症状。
一、原发性痛经相关腰痛
多见于青春期女性，因前列腺素(PGE2)升高刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致子宫缺血缺氧，疼痛放射至腰骶部。此类腰痛随月经周期规律性发作，经后缓解。
二、子宫内膜异位症相关腰痛
异位内膜组织在盆腔或腰部种植，经期局部出血刺激周围神经及腹膜，引发持续性腰骶部疼痛，常伴性交痛或不孕，需通过影像学检查确诊。
三、子宫位置异常相关腰痛
子宫过度前屈或后倾时，经血排出不畅，子宫牵拉韧带及盆腔充血加重，导致腰骶部坠胀酸痛。长期久坐、缺乏运动会加剧症状。
四、特殊人群注意事项
- 青春期女性：建议经期避免剧烈运动，可通过热敷腰部、轻柔按摩缓解肌肉紧张；
- 育龄期女性：若腰痛持续加重或伴随异常出血，需排查子宫内膜异位症等疾病；
- 更年期女性：若首次出现经期腰痛，应警惕妇科肿瘤风险，及时就医检查。
五、缓解建议
优先采用非药物干预：经期前3天开始规律作息，避免生冷饮食，适度进行瑜伽猫牛式等腰部舒缓动作；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
