左肾结石治疗需结合结石大小、位置、症状及患者整体情况，核心方法包括药物排石（适用于直径＜0.6cm、表面光滑结石）、体外冲击波碎石（ESWL，适用于直径≤2cm结石）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL，适用于复杂结石）及输尿管镜碎石取石术（URL，适用于输尿管上段结石）。
药物排石：适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进输尿管平滑肌松弛，辅助排石。需注意，孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者应慎用。
体外冲击波碎石：通过高能冲击波聚焦击碎结石，单次治疗适用于直径≤2cm的肾结石，术后可能出现短暂血尿、肾绞痛，需多饮水并监测结石排出情况。糖尿病、高血压患者需提前控制基础疾病。
经皮肾镜碎石取石术：通过经皮穿刺建立通道直接碎石取石，适用于＞2cm的大结石或复杂结石，术后需观察出血及感染风险，老年患者需加强营养支持。
输尿管镜碎石取石术：通过尿道-输尿管途径碎石，适用于输尿管上段结石，创伤较小，术后需预防尿路感染，儿童患者建议优先选择更温和的微创方式。
特殊人群注意事项：儿童及青少年应优先非药物干预，避免过度医疗；老年患者需综合评估心肺功能，选择创伤更小的治疗方案；合并糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
