颞颌关节综合征(TMD)是一种以颞颌关节活动异常、疼痛及张口受限为主要表现的疾病,常见于20~40岁人群,女性发病率较高,与精神压力、咬合不良等因素相关。
一、病因分类
- 功能紊乱型:因咀嚼肌疲劳、精神紧张引发,表现为关节弹响、疼痛,无器质性病变。
- 结构紊乱型:关节盘移位等结构异常导致,伴随张口偏斜、关节卡顿。
- 炎性病变型:关节囊或滑膜发炎,局部红肿热痛,活动时疼痛加剧。
- 器质性破坏型:关节骨破坏或强直,需手术干预,多见于长期未治疗病例。
二、高危人群与预防
女性、长期咀嚼硬物者、精神压力大人群风险较高。建议避免单侧咀嚼,减少咖啡因摄入,保持规律作息,缓解焦虑情绪。
三、非药物治疗
- 物理治疗:热敷缓解肌肉紧张,张口训练改善关节活动度。
- 咬合调整:通过牙颌矫正或垫具减轻关节负荷。
- 行为干预:避免咬牙、过度张口,学习放松技巧。
四、药物与手术治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),结构紊乱需配合物理治疗,严重器质性病变需专业医疗评估。
五、特殊人群注意事项
儿童避免使用刺激性药物,孕妇优先非侵入性治疗;老年人需警惕关节退变与药物相互作用,定期复查。
(注:具体诊疗方案需遵医嘱,以上内容仅作科普参考)



