牙龈上的包块多与牙齿或牙龈感染、炎症相关，常见于根尖周炎、牙周脓肿或囊肿等情况，需及时就医明确原因并针对性处理。
一、根尖周炎
牙髓感染（如龋齿、外伤未及时治疗）可扩散至牙根尖周围组织，炎症突破骨膜后在牙龈形成包块，表现为质地软、有波动感的隆起，患牙多有龋坏或变色。儿童乳牙若龋坏未控制易引发感染，糖尿病患者因免疫功能下降感染风险更高，需优先控制血糖并排查牙齿问题。
二、牙周脓肿
由牙周炎发展而来，牙结石、菌斑长期刺激形成牙周袋，袋内细菌感染化脓后突破牙龈形成脓肿。包块红肿疼痛明显，常伴随牙龈出血、口臭及牙齿松动，吸烟者因尼古丁影响牙周血液循环，患病概率更高，需戒烟并改善口腔卫生习惯。
三、牙龈囊肿
多为牙根尖周组织感染继发形成的根尖囊肿，或牙周袋上皮增生形成的牙周囊肿。包块质地较硬、生长缓慢，一般无明显疼痛，与牙齿关系密切（如对应牙齿可能已坏死）。老年人因牙龈萎缩、牙槽骨吸收可能增加囊肿风险，建议定期口腔检查以早期发现。
四、其他少见情况
如口腔黏膜黏液腺囊肿（罕见，多位于下唇）或口腔癌（需警惕长期不愈、质地硬且增长迅速的包块），若包块伴随溃疡、出血或快速增大，需尽快就医排查。孕妇因孕期激素变化牙龈敏感性增加，需加强口腔清洁，避免因牙周问题加重症状。
