喉咙里感觉有东西堵着（咽异感症），可能由咽喉部疾病、胃食管反流、精神心理因素或全身性疾病引起，多数情况经规范处理可缓解，但需先排除器质性病变。
咽喉部局部因素：慢性咽炎是常见原因，常伴随咽部异物感、干燥或轻微疼痛，尤其晨起时明显，吸烟、用嗓过度者风险更高。扁桃体结石或肥大也可能导致异物感，结石患者可能咳出白色颗粒伴异味。
胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉，除异物感外，常伴烧心、反酸，夜间平卧时症状更明显，肥胖、晚餐过饱或餐后立即平卧者更易发生。
精神心理因素：焦虑、抑郁或长期压力可能引发“梅核气”，表现为咽部梗阻感但吞咽正常，情绪波动时症状加重，女性因激素变化或情感敏感更易受影响。
全身性疾病：甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）、糖尿病神经病变或贫血可能间接导致咽喉异物感，伴随疲劳、体重变化或血糖异常等全身症状。
特殊人群提示：儿童出现此症状需排除扁桃体肿大或腺样体增生，避免自行用药；孕妇因激素变化和子宫压迫易反流，建议少食多餐；老年人需警惕咽喉部肿瘤，尤其伴随吞咽困难或体重下降时，应及时就医。
处理建议：先就医排查咽炎、反流或肿瘤等器质性问题；日常避免辛辣刺激饮食，戒烟酒，睡前2小时禁食；情绪紧张者可尝试冥想或正念训练；若确诊反流，可在医生指导下使用抑酸药物。
