耳石症水平半规管复位方法主要采用Epley改良法，通过特定体位旋转使后半规管耳石回归椭圆囊，通常单次复位成功率约70%-80%，复位后需注意避免剧烈活动1-2天。
- 水平半规管耳石复位（后半规管型）
采用Barbecue翻滚法，患者从仰卧位快速向患侧侧卧（约30°），保持1-2分钟后向对侧侧卧，最后坐起，过程中需同步观察眼震变化，该方法适用于后半规管耳石症患者，尤其适合合并颈椎不适者。
- 水平半规管耳石复位（水平半规管型）
使用Semont复位法，患者从坐位向患侧快速翻身至侧卧位，保持10秒后向对侧翻身，最后坐起，此方法需注意避免头部过度后仰，适用于水平半规管耳石脱落者，对老年患者可适当降低翻身速度。
- 特殊人群注意事项
- 老年患者：建议在复位前进行颈椎稳定性评估，避免因体位变化引发头晕加重；
- 妊娠期女性：优先采用手法轻柔的改良版复位，复位后需有人陪同观察1小时；
- 合并高血压患者：复位前需监测血压，收缩压＞160mmHg时建议暂缓复位。
- 复位后康复建议
复位后24小时内避免低头、弯腰等动作，睡眠时保持头部抬高15°，可配合颈部轻柔按摩促进血液循环，若复位后仍有头晕，建议在48小时内复诊，排除其他内耳疾病。
