慢性咽鼓管炎常见症状包括耳内闷胀感、间歇性或持续性听力下降、耳鸣、耳部轻微疼痛或闭塞感,部分患者可能伴随咽部异物感或鼻塞症状,症状通常持续数周至数月不等,严重时可能影响日常生活。
1.早期慢性症状:常表现为耳内轻微堵塞感,尤其在感冒后症状易加重,听力下降多为单侧或双侧间歇性,耳鸣以低调嗡嗡声为主,儿童可能表现为对声音反应迟钝、学习注意力不集中。
2.急性发作期症状:若合并感染,可能出现耳痛加剧、发热,听力短期内明显下降,部分患者因咽鼓管黏膜充血水肿,吞咽时可听到异常气流声,婴幼儿可能因不适频繁哭闹、抓耳。
3.长期未干预症状:长期慢性炎症可导致鼓膜内陷、中耳积液,出现持续性听力下降,严重时可能继发胆脂瘤或中耳粘连,儿童可因听力受损影响语言发育,成人可能因听力障碍影响职业交流。
4.特殊人群症状差异:儿童因咽鼓管较短且平直,症状可能更隐匿,常以反复中耳炎或分泌性中耳炎为首发表现;老年人因咽鼓管功能退化,症状持续时间更长,易合并鼻腔或鼻咽部病变,需警惕鼻咽癌等恶性疾病。
5.治疗相关症状提示:若经规范治疗后症状无改善,或出现耳内流脓、眩晕、面瘫等症状,需及时就医排查其他病因,治疗期间应避免用力擤鼻,防止炎症扩散至中耳腔,儿童需避免接触二手烟及反复上呼吸道感染。