盆腔包块主要由炎症、肿瘤、生理变化、感染或子宫内膜异位等因素导致，具体病因与病变性质、部位及个体健康状况密切相关。
一、炎症性包块。病原体（如淋球菌、衣原体）上行感染盆腔器官，引发炎症后局部渗出物与纤维组织增生，形成炎性包块。育龄女性因性生活活跃、经期卫生不佳或既往盆腔炎史，炎症性包块风险较高。
二、肿瘤性包块。良性肿瘤如子宫肌瘤（激素依赖性子宫平滑肌增生）、卵巢囊肿（上皮性或功能性囊肿）；恶性肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌（细胞异常增殖）。有肿瘤家族史、长期激素暴露（如未育女性）或肥胖人群，肿瘤性包块风险增加。
三、生理性包块。主要为卵巢生理性囊肿，因月经周期中雌激素、孕激素波动，卵泡液潴留或黄体囊肿形成，直径通常＜5cm，月经后多自行消退，多见于育龄女性，与内分泌周期性调节相关。
四、子宫内膜异位症相关包块。异位内膜在盆腔种植后随月经周期出血，形成异位囊肿（巧克力囊肿），引发盆腔粘连与疼痛。30-40岁女性高发，与经血逆流、免疫功能异常相关，可能影响生育功能。
特殊人群提示：育龄女性需注意性生活卫生与经期防护，降低炎症性包块风险；绝经后女性出现盆腔包块时，应高度警惕恶性肿瘤，建议及时就医排查；有盆腔炎症史或肿瘤家族史者，需定期进行妇科超声检查，早期发现病变。
