神经性膀胱炎治疗以非药物干预为基础，结合药物、手术及康复训练，需根据病因（如糖尿病、脊髓损伤）和症状（尿频、尿潴留）个体化选择方案。
非药物干预：
① 定时排尿训练：通过建立规律排尿习惯，逐步延长排尿间隔，改善膀胱功能。
② 盆底肌训练：凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善控尿能力，尤其适用于产后或老年患者。
③ 生活方式调整：控制液体摄入，避免咖啡因、酒精等刺激物，减少膀胱负担。
药物治疗：
① 抗胆碱能药物：如托特罗定，可抑制膀胱过度收缩，缓解尿频、尿急症状。
② 拟胆碱能药物：如溴吡斯的明，适用于逼尿肌无力导致的尿潴留患者。
③ 其他：针对病因（如糖尿病神经病变）需控制基础疾病，如血糖管理。
手术治疗：
① 膀胱扩大术：适用于严重膀胱容量缩小者，通过增加膀胱容量改善症状。
② 导尿术：短期缓解尿潴留，长期需注意无菌操作，预防尿路感染。
③ 神经调节术：如骶神经调节，通过植入电极调节膀胱神经功能，适用于药物无效者。
特殊人群注意事项：
① 老年患者：优先选择非侵入性方法，避免药物副作用，定期监测肾功能。
② 儿童患者：以行为训练和物理治疗为主，谨慎使用药物，必要时转诊儿科神经科。
③ 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高血糖加重神经损伤，定期检查膀胱残余尿量。
