外阴或肛周区域硬疙瘩伴疼痛，多由局部皮肤感染、腺体炎症或脓肿形成引起，常见于毛囊炎、前庭大腺炎、肛周脓肿等，需结合部位和症状初步判断。
毛囊炎/疖肿
多因金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织所致，表现为局部红色硬疙瘩，触痛明显，随感染加重可出现脓头或破溃。处理：碘伏消毒后外用莫匹罗星软膏，避免挤压；孕妇、儿童需在医生指导下用药。
前庭大腺炎/囊肿感染
前庭大腺位于阴道口两侧，腺管堵塞易引发感染。表现为单侧局部肿胀、疼痛，严重时形成脓肿（触痛剧烈）。处理：头孢类抗生素口服，必要时切开引流；糖尿病患者需控制血糖，避免反复发作。
肛周脓肿
多由肛腺感染扩散至肛周组织，疼痛剧烈，红肿范围较大，可伴发热、排便不适。处理：需手术切开排脓，抗生素辅助治疗；免疫低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需加强抗感染。
其他少见情况
如皮脂腺囊肿感染（局部皮肤隆起伴红肿）、局部外伤血肿（有明确撞击史）等。若疙瘩持续增大、破溃流脓或伴发热，需立即就医排查。
特殊人群注意事项
孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者易感染且恢复慢，禁忌：自行挤压或滥用抗生素；建议：保持局部清洁干燥，穿宽松透气衣物，及时就医明确诊断。
（注：具体诊疗需结合病史、体征及检查结果，药物使用需遵医嘱。）
