嗓子很痛咽口水都痛，通常提示咽喉部存在急性炎症或损伤，多数情况下经合理处理1-3天内可缓解。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，需及时就医。
一、病毒感染引起的急性咽炎
病毒感染是常见原因，如流感病毒、腺病毒等。症状包括咽部红肿、灼热感，可能伴鼻塞、流涕。建议多饮温水，保持室内湿度50%~60%，避免辛辣刺激食物。儿童及老年人需密切观察体温变化，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
二、细菌感染导致的化脓性扁桃体炎
链球菌感染可能引发，表现为扁桃体红肿、表面有白色脓点。需及时就医，医生可能开具抗生素治疗。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎，避免自行用药。
三、用嗓过度或物理刺激
长时间大声说话、吸烟、吸入粉尘等可能导致咽喉黏膜损伤。建议立即停止刺激行为，含服无薄荷成分的润喉糖缓解症状。教师、歌手等职业人群应注意发声方式，避免声带疲劳。
四、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部，尤其夜间平躺时明显。需抬高床头15°~20°，睡前2小时避免进食。糖尿病患者需控制血糖，肥胖者建议减重，减少反流风险。
若疼痛剧烈影响进食，可短期使用非处方止痛药缓解症状，但需注意避免长期依赖。如出现吞咽困难加重、高热不退或皮疹等异常情况，应尽快前往医疗机构就诊。
