疤痕憩室是一种由子宫手术(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术)或产后恢复不良导致的子宫肌壁局部凹陷病变,常伴随异常阴道出血、经期延长等症状。
一、按病因分类
- 术后瘢痕憩室:剖宫产或子宫肌瘤剔除术后,子宫肌层愈合不良形成凹陷,多见于有手术史女性。
- 产后修复不良型:分娩后子宫肌壁组织修复异常,局部纤维组织增生导致憩室形成,常见于经阴道分娩女性。
二、按症状表现分类
- 无症状型:多数患者无明显不适,仅体检时发现,无需特殊处理。
- 症状型:表现为经期延长(超过7天)、经间期出血、性交后出血等,影响生活质量,需医学干预。
三、诊断方法
- 超声检查:经阴道超声为首选,可初步识别子宫肌壁凹陷及血流信号。
- 宫腔镜检查:明确憩室形态、大小及位置,指导后续治疗方案。
四、治疗建议
- 药物治疗:非甾体抗炎药可缓解经期疼痛,短效避孕药调节激素水平。
- 手术治疗:腹腔镜或宫腔镜下憩室修补术,适用于症状明显者。
五、特殊人群注意事项
- 备孕女性:建议孕前评估,无症状者可自然受孕,症状明显者需手术修复。
- 老年女性:需排除子宫内膜病变,结合激素水平调整干预策略。
温馨提示:若出现异常阴道出血或经期延长,应及时就医检查,明确诊断后遵循专业医生指导进行个体化治疗。



