口腔黏膜白色念珠菌感染是由白色念珠菌过度繁殖引发的口腔黏膜病变,常见于免疫力低下者、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素人群,婴幼儿、老年人及HIV感染者风险较高。
一、易感人群分类
- 婴幼儿:喂养器具清洁不当或免疫力未完善易感染,表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块。
- 长期用药者:广谱抗生素破坏口腔菌群平衡,糖皮质激素抑制免疫,增加感染风险。
- 免疫缺陷者:HIV/AIDS、糖尿病或恶性肿瘤患者,因免疫功能低下易反复感染。
- 老年人:口腔卫生差、唾液分泌减少,或因基础疾病长期卧床,黏膜易受损。
二、典型症状与诊断
口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦去后可见充血面,严重时伴疼痛、吞咽困难。需通过真菌培养或涂片检查确诊,必要时结合免疫功能评估。
三、治疗原则
- 非药物干预:婴幼儿需清洁喂养器具,老年人加强口腔护理,避免长期滥用广谱抗生素。
- 药物治疗:免疫正常者可局部使用抗真菌药物,免疫缺陷者需系统治疗并控制基础疾病。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:避免不必要使用抗生素,母乳喂养时母亲需清洁乳头,人工喂养者餐具严格消毒。
- 老年人:定期检查口腔健康,控制基础疾病,改善口腔干燥症状。
- 免疫缺陷者:需在医生指导下规范用药,定期监测免疫功能及感染复发情况。



