小便过后有血(医学称血尿)可能由多种原因引起,常见于泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或前列腺问题等,尤其是持续出现或伴随疼痛、排尿异常时需及时就医排查。
一、泌尿系统感染。常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或有异味,女性因尿道短更易发生,糖尿病患者、免疫力低下者风险较高,需通过尿常规明确感染类型后治疗。
二、尿路结石。表现为腰腹部疼痛(肾绞痛),可向会阴部放射,活动后症状加重,老年人、长期憋尿者更易出现,小结石可通过多喝水、适度运动促进排出,大结石需医疗干预。
三、肾小球疾病。尿液呈洗肉水色或茶色,可能伴随水肿、泡沫尿,青少年及高血压、糖尿病患者需警惕,需通过尿常规、肾功能检查明确,治疗以控制基础病为主。
四、前列腺相关问题。多见于中老年男性,增生或炎症可导致排尿困难、尿流细弱,黏膜损伤引发血尿,建议避免久坐、憋尿,定期体检,症状明显时需药物或手术治疗。
五、其他原因。如泌尿系统肿瘤(无痛性血尿需警惕,尤其中老年)、外伤(撞击、手术史)、凝血功能异常(如服用抗凝药)等,需结合病史通过影像学检查排查。
特殊人群提示:儿童出现血尿需优先排查先天泌尿系统结构异常或感染;孕妇若出现血尿需警惕妊娠期肾脏负担增加或血栓风险,建议及时就诊;老年人应特别关注肿瘤可能性,即使无痛也需检查。



