慢性过敏性紫癜治疗需结合病情分期与严重程度,急性期(1~4周)以控制感染、避免过敏原为主,药物可选抗组胺药、糖皮质激素;缓解期(4周后)加强免疫调节,必要时联用免疫抑制剂,同时需长期监测肾功能。
- 急性期(症状发作期)
需严格卧床休息,避免剧烈活动,减少关节与肾脏负担。优先排查并去除感染源(如扁桃体炎)及过敏原(如食物、药物),同时给予抗组胺药物缓解皮肤瘙痒与水肿,严重关节痛或腹痛时可短期使用糖皮质激素控制炎症反应。
- 缓解期(症状消退后)
持续避免可疑诱因,定期复查尿常规、肾功能,监测肾脏受累风险。若存在反复皮疹或持续蛋白尿,需在医生指导下考虑免疫抑制剂(如环磷酰胺)联合治疗,同时补充维生素C增强血管韧性,避免过度劳累或精神紧张。
- 特殊人群注意事项
儿童患者需避免自行使用阿司匹林等非甾体抗炎药,以防加重出血倾向;老年患者需警惕高血压、糖尿病等基础病对肾脏的叠加损伤,用药前需评估肝肾功能。孕妇及哺乳期女性应优先采用非药物干预,需在产科与风湿科医生共同监护下治疗。
- 长期管理策略
建立健康档案,记录发作频率、诱因及药物反应,每年进行肾功能筛查。保持规律作息与均衡饮食,避免辛辣刺激食物,适度运动增强体质但避免剧烈运动,减少疾病复发风险。



