蛀牙引发的疼痛需根据龋坏程度和疼痛类型处理，浅龋可通过非药物干预缓解，深龋或牙髓炎需立即就医，药物辅助止痛需遵医嘱。
浅龋/牙釉质浅层疼痛（冷热刺激痛）：立即用37℃左右温水轻柔漱口，避免冷热酸甜刺激；用软毛牙刷刷牙，避免加重敏感；可含服少量冰粒或冷敷脸颊（每次10分钟）缓解不适；若疼痛持续超1天，及时就诊。儿童需家长协助清洁，避免用牙签等尖锐物刺激。
中龋/牙本质浅层疼痛（咬合或食物嵌塞痛）：用牙线或牙间刷轻柔清理嵌塞食物，避免硬黏性食物；使用含氟牙膏刷牙，保持口腔清洁；可适当冷敷脸颊（15分钟/次，间隔1小时）；症状持续超24小时需就医。孕妇优先物理干预，糖尿病患者需更严格口腔清洁以防感染。
深龋/牙本质深层疼痛（食物嵌入剧痛）：立即停止进食，用清水漱口；避免咀嚼硬物，防止龋洞扩大；可在医生指导下服用对乙酰氨基酚，12岁以下儿童避免使用阿司匹林；及时就诊充填治疗。儿童需家长安抚情绪，老年人需告知基础病史。
牙髓炎/不可逆性牙髓炎疼痛（自发痛、夜间加重）：用温盐水（250ml温水+1/4茶匙盐）含漱，减轻炎症；用冰袋隔薄毛巾冷敷面部（10分钟/次，间隔20分钟）；严禁自行挖龋洞或用酒精等刺激物；尽快就诊，必要时根管治疗。哺乳期女性避免布洛芬，高血压患者冷敷时监测血压。
