小便颜色发绿可能由多种因素引起，多数为饮食或药物影响的生理性现象，少数与肝胆、泌尿系统异常相关，持续或伴随其他症状时需就医排查。
一、饮食与药物因素导致的生理性变色
大量摄入含叶绿素的食物（如菠菜、芦笋、西兰花）或服用某些药物（如利尿剂、抗生素、含亚甲蓝的药物）可能使尿液呈绿色，此类情况通常无其他不适症状，调整饮食或停药后尿液颜色可恢复正常。
二、肝胆系统异常引发的病理性变色
胆红素代谢异常（如肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病）会导致尿液中胆红素或尿胆原升高，呈现深绿或黄绿色，常伴随皮肤/巩膜黄染、腹痛、乏力、尿色加深等症状，需及时检查肝功能、胆红素水平及肝胆超声。
三、泌尿系统感染导致的异常
绿脓杆菌等细菌感染泌尿系统时，可能产生含铜绿色素的代谢产物，使尿液呈绿色，常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状，需通过尿常规、尿培养明确诊断，必要时使用抗生素（如喹诺酮类）治疗，儿童用药需在医生指导下进行。
四、特殊人群的注意事项
儿童因饮食多样性易出现生理性变色，家长需观察是否持续异常；孕妇若伴随皮肤瘙痒、恶心呕吐，需警惕妊娠相关性肝胆疾病；老年人若患有糖尿病、肾病等基础病，出现绿尿需排查感染或代谢异常；服药者应核对药品说明书，避免自行停药，停药后症状未缓解需咨询医生。
