耳前淋巴结肿大或病变的治疗需结合病因与症状严重程度，多数情况下优先明确病因后针对性处理，如感染性需抗感染或对症支持，反应性增生以观察或处理原发病为主，肿瘤性需进一步检查与干预。
一、感染性因素导致的耳前淋巴结肿大。细菌感染（如外耳道炎、疖肿）需局部清洁并外用抗菌药膏，必要时口服抗生素；病毒感染（如EB病毒、流感病毒）多伴全身症状，以退热、止痛等对症支持为主。儿童需避免滥用抗生素，老年人感染易扩散，红肿加重时需及时就医。
二、反应性增生（非感染性炎症刺激）。多由邻近组织炎症（如牙龈炎、外耳道湿疹）引起，需控制原发病（如治疗口腔炎症、改善耳部卫生），肿大淋巴结可逐渐缩小；蚊虫叮咬或过敏反应者需避免过敏原，局部冷敷或外用抗过敏药膏。孕妇以非药物干预为主，糖尿病患者需控制血糖防感染加重。
三、肿瘤性因素（良性/恶性）。淋巴结持续增大（>2周）、质地硬、活动度差时，需超声、活检明确性质。良性增生观察即可，恶性病变需手术、放化疗等综合治疗。老年患者需尽早排查，儿童若无痛性肿大需警惕血液系统疾病。
四、其他少见病因（如自身免疫性疾病）。结节病、干燥综合征等需结合免疫指标确诊，治疗以免疫抑制剂（如糖皮质激素）为主。合并HIV等基础免疫疾病者，需密切监测淋巴结变化，预防感染与肿瘤风险叠加。
