儿童口腔疱疹多由病毒感染引起,多数1-2周可自愈,需以非药物护理为主,严重时及时就医。
- 明确病因与症状特点:常见类型包括疱疹性龈口炎(HSV-1感染,口腔黏膜、牙龈广泛水疱,伴发热拒食)、手足口病(柯萨奇病毒A组,手、足、口、臀出现疱疹)、疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒A组,咽峡部疱疹,咽痛明显)。不同类型症状部位与伴随表现不同,需结合皮疹、溃疡位置及全身反应判断。
- 非药物干预措施:口腔护理用3%过氧化氢或生理盐水轻柔清洁,避免刺激性液体;饮食选择温凉软烂食物(如粥、布丁),避免过热、酸性、硬食,少量多次饮水防脱水;保持室内空气流通,让患儿充分休息,玩具、餐具消毒防交叉感染。
- 药物使用原则:发热超38.5℃且不适明显时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(对乙酰氨基酚适用于2个月以上,布洛芬适用于6个月以上);疼痛显著时,可在医生指导下局部涂抹利多卡因凝胶;继发细菌感染需抗生素,需医生评估后开具,避免自行用药。
- 特殊人群注意事项:婴幼儿(<1岁)需密切观察尿量、精神状态,拒食超6小时、尿量减少或持续高热不退应立即就医;免疫低下儿童(如长期激素使用者)需提前就医,可能需抗病毒药物(如阿昔洛韦)干预;孕妇或哺乳期女性接触患儿需勤洗手,避免共用物品,降低传播风险。



